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精神疾病與基因遺傳有密切的關聯性
更新日期:2007/07/26 18:00
（軍聞社記者曾子才台北廿六日電）三軍總醫院精神醫學部醫師黃三原，今天在醫療成果發表會中表示，精神分裂症、躁鬱症、憂鬱症、酒癮及其他物質成癮者，皆是目前社會常見且危害國人健康的重要精神疾病，而從家族、領養及雙胞胎的研究均顯示，上述病症均與基因遺傳有密切的關聯性。

黃三原醫師指出，研究中亦顯示精神疾病（如精神分裂症、憂鬱症、躁鬱症）患者的一等親罹患另一精神疾病的機會，約是其他非精神疾病患者的五至廿倍；因此什麼樣基因的不一致性，會比較容易形成何種精神疾病或何種物質成癮行為，是重要且值得深思討論的課題。

黃三原強調，有關精神相關疾病之易感受性候選基因研究中，單胺類神經傳遞物質系統如血清素、正腎上腺轉運體基因與其相關接受器基因，皆已有相當廣泛地研究與討論，同樣在單胺氧化酵素基因（MAOA gene）及腦部滋養及調控因子（BDNF and Neuroreguline），亦有不少研究在討論這些基因型的異質性，是否影響相關精神疾病的發生。

然而，研究結果發現，除酒精代謝酵素基因型的不同，會明顯影響酒癮的成癮行為外，其餘不論是精神分裂、躁鬱症、憂鬱症或其他物質濫用，僅知其有遺傳證據，但卻無法說明那個候選基因絕對與那一種精神疾病有關；因此，他們認為造成複雜性精神疾病的遺傳病因，可能由多種基因所造成，而每個基因亦可能彼此扮演不同角色且佔不同的比重，另外亦可能基因與基因之間會有加乘效應，所以在精神疾病候選基因研究中，不能僅侷限於單一個基因做探討，而必須廣泛性地做分析比較。

此外，從去年三總針對嚴重型憂鬱症、躁鬱症及酒癮之臨床亞型研究中發現，他們無法用單一基因去肯定證實某一基因是否與某種精神病有關，但如果細分其臨床亞型及再針對基因與基因，或基因與環境之間交互作用做詳細的探討，他們發現雖某一特定基因與某一疾病無關，但與其疾病亞型有關，同時，研究中亦發現某一基因可能會受另一基因影響，進而影響精神疾病的發生。